臺灣臺中地方法院民事裁定 109年度中補字第77號
原 告 周秀嫆
一、上列原告與被告 廖允潔 及其兄弟廖○○（真實姓名不詳）間
請求求損害賠償事件，依民事訴訟法第116條第1項規定：「
當事人書狀，除別有規定外，應記載下列各款事項：一、當
事人姓名及住所或居所；當事人為法人、其他團體或機關者
，其名稱及公務所、事務所或營業所。二、有法定代理人、
訴訟代理人者，其姓名、住所或居所，及法定代理人與當事
人之關係。三、訴訟事件。四、應為之聲明或陳述。五、供
證明或釋明用之證據。六、附屬文件及其件數。七、法院。
八、年、月、日。」，又民事訴訟法第244條第1項規定：「
起訴，應以訴狀表明下列各款事項，提出於法院為之：一、
當事人及法定代理人。二、訴訟標的及其原因事實。三、應
受判決事項之聲明。」又起訴不合程式或不備其他要件者，
法院應以裁定駁回之。但其情形可以補正者，審判長應定期
間先命補正，同法第249條第1項第6款及但書定有明文。核
原告未依上揭規定為之，茲命原告於本裁定送達後5日內補
正下列事項；如逾期未補正其中一項，而有起訴不合法定程
式或不備其他要件之情形者，即駁回原告之訴：
㈠查報本件全體被告當事人即被告廖允潔及其兄弟廖○○之真
實姓名及住居所，並陳報本件全體被告當事人之身份證統一
編號、出生年月日、電話號碼、其他足資辨別之特徵等，並
提出本件全體被告最新之戶籍謄本（記事欄勿省略）。
㈡陳報訴之聲明所載請求被告賠償醫院實際支出之金額及提出
相關醫療單據。
㈢上開書狀及事證及起訴狀（原告起訴未檢附繕本）應按被告
之人數提出繕本份數。
㈣又原告起訴未據繳納裁判費，查本件訴訟標的金價應以原告
請求被告賠償醫院實際支出之金額（醫院實際支出之金額待
原告查報），併計另請求被告賠償之新臺幣（下同）10萬元
後，合計金額為本件之訴訟標的金額，原告應參附表所示之
計算依據，繳納第一審裁判費。如原告未依上開說明陳報醫
院實際支出之金額，本件原告應先繳納另請求被告賠償之10
萬元部分之裁判費1,000元，至請求被告賠償醫院實際支出
之金額，俟日後陳報後再行補繳。
二、民事訴訟法第121條第1項、249條第1項但書裁定。
中 華 民 國 109 年 1 月 10 日
臺灣臺中地方法院臺中簡易庭
法 官 曹宗鼎
以上正本係依原本作成
本裁定不得抗告。
中 華 民 國 109 年 1 月 10 日
書記官王麗麗
附表：
第一審裁判費徵收計算：（幣值單位：新臺幣/元）
依民事訴訟法第77條之13規定，訴訟標的價額10萬元以下應徵收
1,000元。逾10萬元，則依臺灣高等法院民事訴訟、強制執行費
用提高徵收額數標準第2條規定，於100萬元內，每萬元徵收110
元；逾100萬元至1,000萬元部分，每萬元徵收99元；逾1,000萬
元至1億元部分，每萬元徵收88元。其畸零之數不滿萬元者，以
萬元計算。