鳳山簡易庭99年度鳳簡移調字第2號民事其他文書

調　解　程　序　筆　錄
　　　　聲請人　甲○○○
　　　　代理人　乙○○
　　　　相對人　丙○○
上列當事人間99年度鳳簡移調字第2號侵權行為損害賠償調解事
件於中華民國99年2月4日上午10時10分在本院調解室調解爭議
，出席人員如下：
　　法　　官　楊智守
　　書記官　曾秀鳳
　　調解委員　劉水明
到庭調解關係人：
聲請人　甲○○○　　到
相對人　丙○○　　　到
調解成立內容如下：
一、聲請人願給付相對人新臺幣貳萬元。給付方式：分兩期給付
　　，第一期給付於民國九十九年二月八日先給付新臺幣壹萬元
　　。第二期給付於民國九十九年二月二十二日給付新臺幣壹萬
　　元。如有一期未給付視為全部到期。
二、兩造其餘請求權均拋棄。
三、程序費用由聲請人向法院聲請退還裁判費三分之二，其餘各
　　自負擔。
上列筆錄經當庭閱覽或朗讀無誤後簽名如下：
　　　　　　　　　　　聲請人　　甲○○○
　　　　　　　　　　　代理人　　乙○○
　　　　　　　　　　　相對人　　丙○○
　　　　　　　　　　　調解委員　劉水明
中　　華　　民　　國　　99　　年　　2　　月　　4　　日
　　　　　　　　　　　臺灣高雄地方法院鳳山簡易庭
　　　　　　　　　　　　書　記　官　曾秀鳳
　　　　　　　　　　　　法　　　官　楊智守
以上正本係照原本作成。
中　　華　　民　　國　　99　　年　　2　　月　　4　　日
　　　　　　　　　　　　書　記　官　曾秀鳳