臺灣嘉義地方法院民事判決 99年度朴勞小字第4號
原 告 李東昇
被 告 鑫立交通器材製造股份有限公司
法定代理人 陳振旺
上列當事人間請求給付職業災害補償金事件,本院於民國100年3
月15日言詞辯論終結,判決如下:
主文
被告應給付原告新臺幣壹萬貳仟柒佰肆拾伍元,及自民國九十九
年八月十二日起至清償日止,按年息百分之五計算之利息。
原告其餘之訴駁回。
訴訟費用由被告負擔新臺幣陸佰叁拾陸元,原告負擔新臺幣肆佰
貳拾肆元。
本判決原告勝訴部分得假執行。
原告其餘假執行之聲請駁回。
爭執事項
一、原告請求被告補償其至行政院國軍退除役官兵輔導委員會高
雄榮民總醫院(下稱高雄榮民總醫院)、財團法人 長庚 紀念
醫院嘉義分院(下稱長庚紀念醫院)就診之醫療費用中,是
否應扣除原告倘持殘障手冊就醫得減免之掛號費及基本部分
負擔費用?
理由要領
一、按勞工因遭遇職業災害而致傷害時,雇主應補償其必需之醫
療費用,勞動基準法第59條第1款定有明文。
二、原告於民國89年1月12日受雇被告,因職業災害受有「右手
肱骨開放性粉碎性骨折併骨折癒合不良及骨髓炎」之傷害等
事實,為兩造所不爭執。
三、原告主張附表一至附表五之原始金額為其因上開職業災害事
件所生傷害後續治療所支出之醫療費用而得向原雇主即被告
請求,經查:
㈠被告就附表一所示至嘉義和順興診所、附表四編號17至24
所示長庚紀念醫院、附表五所示至陽明醫院就診之醫療費用
請求,表示同意給付,本院本於被告之認諾而就此部分為被
告敗訴之判決。
㈡原告就附表二所示至長庚紀念醫院精神科就診之醫療費用請
求,嗣於審理中表示捨棄,本院自應本於捨棄為原告此部分
敗訴之判決。
㈢另就附表三及附表四編號1至編號16部分之醫療費用,被告
亦同意給付,惟抗辯須扣除原告倘持殘障手冊就醫得減免之
掛號費及基本部分負擔費用等語。經查:
⒈原告領有殘障手冊,而此部分請求之醫療費用,其均未持殘
障手冊就醫等情,為其所自承,並陳稱其99年以後均有持用
殘障手冊就醫,此部分未持用手冊之支出是否應由被告負擔
,因兩造於先前類似案件中有爭議,故應給予其緩衝時間,
而認此部分仍得請求等語。
⒉就原告如持用殘障手冊就醫,其醫療費用有無減免一節,依
高雄榮民醫院於100年1月17日以高總管字第1000000867號函
文說明:「病患以身心障礙身份至本院門診就醫時基本部分
負擔只收50元,其餘未減免」;長庚紀念醫院以100年2月17
日以(100)長庚院嘉字第00116號函文說明:「依中央健康
保險局規定,病患以身心障礙者身分就醫,其門診基本部分
負擔須收取50元費用,本院基於關懷弱勢,予以免收此費用
,由本院自行吸收,又以身心障礙者身分就醫者,本院亦基
於關懷弱勢免收掛號費」,有上開函文附卷可參。可認如原
告持殘障手冊於上開二家醫院就醫,確可獲減免掛號費或基
本部分負擔費用。本件原告知悉使用殘障手冊就醫,部分醫
院會減免掛號費或基本部分負擔,其亦曾持用,且持用亦未
對其有無不利益,惟原告領有殘障手冊卻不使用,則原告自
願拋棄享有此部分之減免利益,致支出如附表三及附表四編
號1至16所示之得扣除金額,核尚難認該部分係屬「必要之
醫療費用」,而應由被告加以補償,原告此部分之請求尚屬
無據。
四、綜上,被告應負擔之金額為附表一之150元、附表三扣除本
得減免之基本部分負擔後之金額200元,附表四扣除編號1至
16本得減免之掛號費及基本部分負擔後金額合計4,951元,
及附表五所示之7,444元,共計12,745元。從而,原告請求
被告給付12,745元及自起訴狀送達翌日即99年8月12日起至
清償日止,按週年利率百分之5計算之利息,為有理由,應
予准許;逾此範圍之請求,則無理由,應予駁回。
五、本件係適用小額訴訟程序,就原告勝訴部分,依民事訴訟法
第436條之20規定,依職權宣告假執行,原告陳稱願供擔保
請求准予假執行,即無必要;至原告敗訴部分,其假執行之
聲請則失所附麗,應予駁回。另依民事訴訟法第436條之19
規定,應併確定訴訟費用額,本件訴訟費用為裁判費1,000
元及文書申請費用60元,合計1,060元,本院審酌原告部分
勝訴,爰命由被告負擔百分之60,即636元,其餘424元則
由原告負擔。
中華民國100年3月29日
臺灣嘉義地方法院朴子簡易庭
法官林雅莉
以上正本係照原本作成。
如對本判決上訴,須於判決送達後20日內向本庭(嘉義市○○路
308之1號)提出上訴狀(均須按他造當事人之人數附繕本)。如
委任律師提起上訴者,應一併繳納上訴審裁判費。
民事訴訟法第436條之24第2項規定:對小額程序之第一審裁判之
上訴或抗告,非以其違背法令為理由,不得為之。
中華民國100年3月29日
書記官吳念儒
附表一:
┌──┬──────────────────┬─────┐
│編號│內容│金額│
├──┼──────────────────┼─────┤
│1│嘉義和順興98.7.1門診醫療費用│150元│
└──┴──────────────────┴─────┘
附表二:
┌──┬─────────────────────┬───┐
│編號│內容│金額│
├──┼─────────────────────┼───┤
│1│長庚紀念醫院97.11.10醫療費用收據(精神科)│440元│
├──┼─────────────────────┼───┤
│2│長庚紀念醫院97.12.8醫療費用收據(精神科)│357元│
├──┼─────────────────────┼───┤
│3│長庚紀念醫院98.1.5醫療費用收據(精神科)│440元│
├──┼─────────────────────┼───┤
│4│長庚紀念醫院98.2.2醫療費用收據(精神科)│440元│
├──┴─────────────────────┴───┤
│總計:1,677元│
└────────────────────────────┘
附表三:
┌──┬────────────────────┬────┬────┬─────┐
│編號│內容│原始金額│扣除部分│扣除後金額│
├──┼────────────────────┼────┼────┼─────┤
│1│高雄榮民醫院98.12.9醫療費用收據(骨科)│510│310元│200元│
└──┴────────────────────┴────┴────┴─────┘
附表四:
┌──┬────────────────────┬────┬───────┬─────┐
│編號│內容│原始金額│扣除部分│扣除後金額│
││││││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│1│長庚紀念醫院97.11.10醫療費用收據(骨科)│636元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔80元,合││
││││計420元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│2│長庚紀念醫院97.12.8醫療費用收據(骨科)│656元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔100元,││
││││合計440元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│3│長庚紀念醫院98.1.5醫療費用收據(骨科)│656元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔100元,││
││││合計440元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│4│長庚紀念醫院98.2.2醫療費用收據(骨科)│636元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔80元,合││
││││計420元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│5│長庚紀念醫院98.3.2醫療費用收據(骨科)│636元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔80元,合││
││││計420元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│6│長庚紀念醫院98.4.6醫療費用收據(骨科)│636元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔80元,合││
││││計420元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│7│長庚紀念醫院98.5.4醫療費用收據(骨科)│636元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔80元,合││
││││計420元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│8│長庚紀念醫院98.6.1醫療費用收據(骨科)│636元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔80元,合││
││││計420元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│9│長庚紀念醫院98.6.29醫療費用收據(骨科)│636元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔80元,合││
││││計420元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│10│長庚紀念醫院98.7.27醫療費用收據(骨科)│616元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔60元,合││
││││計400元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│11│長庚紀念醫院98.8.5醫療費用收據(骨科)│100元│掛號費100元│0元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│12│長庚紀念醫院98.8.24醫療費用收據(骨科)│316元│掛號費100元│216元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│13│長庚紀念醫院98.9.21醫療費用收據(骨科)│736元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔180元,││
││││合計520元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│14│長庚紀念醫院98.10.19醫療費用收據(骨科)│696元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔140元,││
││││合計480元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│15│長庚紀念醫院98.11.16醫療費用收據(骨科)│696元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔140元,││
││││合計480元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│16│長庚紀念醫院98.12.14醫療費用收據(骨科)│696元│掛號費100元、│216元│
││││基本部分負擔││
││││240元、藥費部││
││││分負擔140元,││
││││合計480元││
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│17│長庚紀念醫院99.1.11醫療費用收據(骨科)│216元│ 無庸 扣除│216元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│18│長庚紀念醫院99.2.8醫療費用收據(骨科)│216元│無庸扣除│216元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│19│長庚紀念醫院99.3.8醫療費用收據(骨科)│216元│無庸扣除│216元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│20│長庚紀念醫院99.4.7醫療費用收據(骨科)│200元│無庸扣除│200元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│21│長庚紀念醫院99.5.3醫療費用收據(骨科)│200元│無庸扣除│200元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│22│長庚紀念醫院99.5.31醫療費用收據(骨科)│216元│無庸扣除│216元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│23│長庚紀念醫院99.6.28醫療費用收據(骨科)│216元│無庸扣除│216元│
├──┼────────────────────┼────┼───────┼─────┤
│24│長庚紀念醫院99.7.26醫療費用收據(骨科)│231元│無庸扣除│231元│
├──┴────────────────────┴────┴───────┴─────┤
│扣除後金額總計:4,951元│
└──────────────────────────────────────────┘
附表五:
┌──┬──────────────────┬────┐
│編號│內容│金額│
├──┼──────────────────┼────┤
│1│陽明醫院98.3.17醫療費用收據(骨科)│110元│
├──┼──────────────────┼────┤
│2│陽明醫院98.3.24醫療費用收據(骨科)│210元│
├──┼──────────────────┼────┤
│3│陽明醫院98.4.7醫療費用收據(骨科)│342元│
├──┼──────────────────┼────┤
│4│陽明醫院98.4.28醫療費用收據(骨科)│342元│
├──┼──────────────────┼────┤
│5│陽明醫院98.5.12醫療費用收據(骨科)│250元│
├──┼──────────────────┼────┤
│6│陽明醫院98.5.26醫療費用收據(骨科)│250元│
├──┼──────────────────┼────┤
│7│陽明醫院98.6.9醫療費用收據(骨科)│250元│
├──┼──────────────────┼────┤
│8│陽明醫院98.6.23醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│9│陽明醫院98.7.7醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│10│陽明醫院98.7.21醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│11│陽明醫院98.8.4醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│12│陽明醫院98.8.18醫療費用收據(骨科)│250元│
├──┼──────────────────┼────┤
│13│陽明醫院98.9.1醫療費用收據(骨科)│250元│
├──┼──────────────────┼────┤
│14│陽明醫院98.9.15醫療費用收據(骨科)│210元│
├──┼──────────────────┼────┤
│15│陽明醫院98.9.29醫療費用收據(骨科)│210元│
├──┼──────────────────┼────┤
│16│陽明醫院98.10.13醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│17│陽明醫院98.10.27醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│18│陽明醫院98.11.10醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│19│陽明醫院98.11.24醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│20│陽明醫院98.12.8醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│21│陽明醫院98.12.22醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│22│陽明醫院99.1.5醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│23│陽明醫院99.1.19醫療費用收據(骨科)│140元│
├──┼──────────────────┼────┤
│24│陽明醫院99.1.26醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│25│陽明醫院99.2.9醫療費用收據(骨科)│170元│
├──┼──────────────────┼────┤
│26│陽明醫院99.2.23醫療費用收據(骨科)│110元│
├──┼──────────────────┼────┤
│27│陽明醫院99.3.2醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│28│陽明醫院99.3.16醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│29│陽明醫院99.3.30醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│30│陽明醫院99.4.13醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│31│陽明醫院99.4.27醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│32│陽明醫院99.5.11醫療費用收據(骨科)│210元│
├──┼──────────────────┼────┤
│33│陽明醫院99.5.25醫療費用收據(骨科)│250元│
├──┼──────────────────┼────┤
│34│陽明醫院99.6.8醫療費用收據(骨科)│250元│
├──┼──────────────────┼────┤
│35│陽明醫院99.6.22醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┼──────────────────┼────┤
│36│陽明醫院99.7.6醫療費用收據(骨科)│210元│
├──┼──────────────────┼────┤
│37│陽明醫院99.7.20醫療費用收據(骨科)│190元│
├──┴──────────────────┴────┤
│總計:7,444元│
└──────────────────────────┘