裁判字號：臺灣臺南地方法院113年醫簡字第1號刑事判決
裁判日期：民國113年06月28日
裁判案由：違反醫師法
臺灣臺南地方法院刑事簡易判決113年度醫簡字第1號公訴人臺灣臺南地方檢察署檢察官被告葉錦雯上列被告因違反醫師法案件，經檢察官提起公訴（113年度醫偵字第5號），被告自白犯罪，本院認為宜以簡易判決處刑，（原案號：113年度醫訴字第4號），改行簡易程序，逕以簡易判決處刑如下：
主文葉錦雯犯醫師法第二十八條前段之非法執行醫療業務罪，處有期徒刑陸月，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。
事實及理由
一、本件犯罪事實、證據及應適用之法條，均引用起訴書（如附件）之記載。
二、論罪科刑：㈠按醫師法第28條所謂之「醫療業務」，乃指以治療、矯正或
預防人體疾病、傷害、殘缺為目的所為之診察、診斷及治療，包含因此而為之給予處方、用藥、施術等處置行為，不以全部執行為必要，亦不以收取報酬為要件，但須以繼續之意思，反覆實行同種類之醫療行為為目的，主要業務或附隨業務均屬之。本案被告葉錦雯明知自己僅為牙醫診所負責人，並未取得合法牙醫師資格，竟於起訴書附表所示時間，在起訴書附表所示之犯罪地點，替不特定上門求診之病患實施如起訴書附表所載之洗牙等行為，依據前揭說明，自屬反覆實施醫師法第28條所定之醫療業務。故核被告所為，是犯醫師法第28條前段之非法執行醫療業務罪。㈡又按醫師法第28條所謂之「醫療業務」，係指以醫療行為為
職業者而言，乃以延續之意思，反覆實行同種類之行為為目的之社會活動，當然包含多數之行為，是該條所謂之執行醫療業務，立法本旨即包含反覆、延續執行醫療行為之意，故縱多次為眾病患為醫療行為，雖於各次醫療行為完成時，即已構成犯罪，然於刑法評價上，則以論處單純一罪之集合犯為已足（最高法院100年度台上字第5169號判決意旨參照）。
㈢爰審酌被告葉錦雯明知其未具有牙醫師之資格，且非具備牙
醫從業人員資格並合於相關要件，不得執行洗牙等牙醫之醫療業務，其僅為維持診所順利營運而為本案犯行，有害民眾健康、妨害主管機關對於醫療業務之監督及管理可能，其所為應予非難，惟念及被告犯後始終坦承犯行之態度，與其犯罪手段、所生危害，暨自陳之智識程度、家庭、生活及經濟狀況等一切情狀，量處如主文所示之刑，並諭知易科罰金之折算標準。
三、依刑事訴訟法第449條第2項、第3項、第454條第2項，逕以簡易判決處刑如主文。
四、如不服本判決，得自收受送達之翌日起20日內，向本院提起上訴。
本案經檢察官蘇聖涵提起公訴。
中華民國113年6月28日
刑事第十二庭法官陳振謙以上正本證明與原本無異。
書記官張儷瓊中華民國113年7月1日附錄本案論罪科刑法條：
醫師法第28條未取得合法醫師資格，執行醫療業務，除有下列情形之一者外，處六個月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣30萬元以上
150萬元以下罰金：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學院、校學生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。
三、合於第11條第1項但書規定。
四、臨時施行急救。
五、領有中央主管機關核發效期內之短期行醫證，且符合第41條之6第2項所定辦法中有關執業登錄、地點及執行醫療業務應遵行之規定。
六、外國醫事人員於教學醫院接受臨床醫療訓練或從事短期臨床醫療教學，且符合第41條之7第4項所定辦法中有關許可之地點、期間及執行醫療業務應遵行之規定。
附件：
臺灣臺南地方檢察署檢察官起訴書
113年度醫偵字第5號被告葉錦雯女50歲（民國00年0月00日生）
住新竹縣○○市○○街000號3樓居臺南市○○區○○路000號國民身分證統一編號：Z000000000號上列被告因違反醫師法案件，業經偵查終結，認應提起公訴，茲將犯罪事實及證據並所犯法條分敘如下：
犯罪事實
一、葉錦雯為 厊格尼 美學牙醫診所之實際負責人，然其明知其未取得我國牙醫師資格，在欠缺急迫必要性或其他正當理由之情況下，竟基於違反醫師法之犯意，分別於如附表所示時間、地點，對如附表所示之 曾惠芬 等15人，各自執行附表所示之醫療業務。
二、案經臺南市政府衛生局函送偵辦。
證據並所犯法條
一、上揭犯罪事實，業據被告葉錦雯於偵訊中坦承不諱，並有病患曾惠芬等15人之保險對象門診就醫紀錄明細表、衛生福利部中央健康保險署南區業務組113年3月11日健保南醫字第1135006712號函、臺南市衛生局112年8月15日南市衛醫字第1120139530號函、 許哲豪 衛生福利部中央健康保險署業務訪查訪問紀錄、葉錦雯衛生福利部中央健康保險署業務訪查訪問紀錄等各1份在卷可佐，堪認被告上開自白應與事實相符，其犯行應堪認定。
二、按醫師法第28條所謂之醫療業務，係指以醫療行為為職業者而言，乃以延續之意思，反覆實行同種類之行為為目的之社會活動，當然包含多數之行為，是該條所謂之執行醫療業務，立法本旨即包含反覆、延續執行醫療行為之意，被告多次為病患為醫療行為，雖於各次醫療行為完成時，即已構成犯罪，然於刑法評價上，則以論處單純一罪之集合犯為已足。
三、核被告所為，係犯醫師法第28條前段之未取得合法醫師資格，執行醫療業務罪嫌。本案被告所為違反醫師法第28條未取得合法醫師資格而擅自執行醫療業務行為，請論以集合犯之一罪。
四、依刑事訴訟法第251條第1項提起公訴。此致臺灣臺南地方法院中華民國113年5月29日
檢察官蘇聖涵本件正本證明與原本無異中華民國113年6月4日
書記官賴炫丞附錄本案所犯法條全文醫師法第28條未取得合法醫師資格，執行醫療業務，除有下列情形之一者外，處六個月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣30萬元以上
150萬元以下罰金：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學院、校學生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。
三、合於第11條第1項但書規定。
四、臨時施行急救。
五、領有中央主管機關核發效期內之短期行醫證，且符合第41條之6第2項所定辦法中有關執業登錄、地點及執行醫療業務應遵行之規定。
六、外國醫事人員於教學醫院接受臨床醫療訓練或從事短期臨床醫療教學，且符合第41條之7第4項所定辦法中有關許可之地點、期間及執行醫療業務應遵行之規定。
附表：
犯罪時間(民國)犯罪地點從事之醫療行為備註:(病患名)112年2月15日至112年4月11日臺南市安平區厊格尼美學牙醫診所牙周病統合治療曾惠芬112年4月11日牙周緊急處置全口牙結石清除 吳培蓁 牙周暨齲齒控制基本處置牙周緊急處置 陳明賢 全口牙結石清除 黃柔瑄 牙周暨齲齒控制基本處置全口牙結石清除 黃瑞亭 牙周暨齲齒控制基本處置112年4月12日全口牙結石清除 黃詩雯 牙周暨齲齒控制基本處置112年4月13日牙周緊急處置陳明賢牙周緊急處置 戴君凌 112年4月25日全口牙結石清除 高文鋒 牙周暨齲齒控制基本處置非特定局部治療全口牙結石清除 周沂璇 牙周暨齲齒控制基本處置全口牙結石清除 林俊瑋 牙周暨齲齒控制基本處置全口牙結石清除 謝佳樺 牙周暨齲齒控制基本處置單面後牙複合樹脂充填112年4月26日全口牙結石清除 鄭筠潔 牙周暨齲齒控制基本處置牙周緊急處置 林群峰 112年4月27日全口牙結石清除 邱品諺 牙周暨齲齒控制基本處置全口牙結石清除 王愉琇 牙周暨齲齒控制基本處置牙周緊急處置戴君凌