裁判字號：臺灣嘉義地方法院97年嘉簡字第1661號刑事判決
裁判日期：民國97年12月16日
裁判案由：詐欺等
臺灣嘉義地方法院刑事簡易判決97年度嘉簡字第1661號公訴人臺灣嘉義地方法院檢察署檢察官被告甲○○選任辯護人林德昇律師
謝耿銘律師上列被告因詐欺等案件，經檢察官提起公訴（96年度偵字第9330號），本院訊問後，被告自白犯罪，並表示願受科刑之範圍，經合議庭裁定認宜由受命法官逕以簡易判決處刑如下：
主文甲○○共同犯詐欺取財罪，處有期徒刑捌月；減為有期徒刑肆月，如易科罰金，以新台幣壹仟元折算壹日。緩刑貳年。
犯罪事實及理由
一、本件犯罪事實及證據均引用檢察官起訴書（如附件）之記載，惟起訴書犯罪事實一第13行第2句應補充為「接續虛偽登載...」、起訴書附表應更正為本判決之附表，證據部分另補充「被告於本院審理中之自白」。
二、論罪科刑：
(一)核被告所為，係犯刑法第216條、第215條之行使業務登載不實文書罪，以及同法第339條第1項之詐欺取財罪；其業務上登載不實文書之低度行為為行使業務上登載不實文書之高度行為所吸收，不另論罪。被告與 李孟娟 就本件犯行有犯意聯絡及行為分擔，均為共同正犯。按如數行為於同時同地或密切接近之時地實施，侵害同一之法益，各行為之獨立性極為薄弱，依一般社會健全觀念，在時間差距上，難以強行分開，在刑法評價上，以視為數個舉動之接續施行，合為包括之一行為予以評價，較為合理，則屬接續犯，而為包括之一罪（最高法院86年度台上字第3295號判例意旨參照）；被告係為向中央健康保險局請領醫療費用給付，而基於行使業務上登載不實文書、詐欺取財之單一決意，指示李孟娟於95年7月間在大仁醫院接續登載如附表所示之 蔡素琴 等38人不實之就診紀錄後，持以申請醫療費用給付，其係於密切接近之時、地為本件多次偽造文書及詐欺取財犯行，侵害同一法益，應認屬接續犯，僅論以一行使業務上登載不實文書及詐欺取財罪；又被告係以接續之一行為同時觸犯上開2罪，為想像競合犯，應從一重論以詐欺取財罪。
(二)爰審酌被告身為醫師，收入已較常人豐厚，竟為牟不法利益而虛偽登載病患就診紀錄並持以請領健保給付，造成政府健保經費赤字擴大，惟其本件所詐領之健保費用僅新台幣（下同）45,548元，且其犯後尚能坦承犯行，並已將所詐得之款項繳還全民健保局，態度良好等一切情狀，量處如主文所示之刑。又犯罪在96年4月24日以前者，除本條例另有規定外，有期徒刑減其刑二分之一；依本條例應減刑之罪，未經判決確定者，於裁判時，減其宣告刑；中華民國九十六年罪犯減刑條例第2條第1項、第7條第1項分別定有明文。本件犯罪時間係在96年4月24日以前，復無不得減刑之例外情形，爰依上開減刑條例之規定，減其宣告刑如主文所示，並諭知減刑後易科罰金之折算標準。
(三)按緩刑期滿，而緩刑之宣告未經撤銷者，其刑之宣告失其效力，刑法第76條定有明文，此種情形，即與未曾受有期徒刑以上刑之宣告者相同，仍與刑法第74條第1項第1款所規定之緩刑條件，並無不符（最高法院87年台非字第56號判決意旨參照）。查被告前雖曾因違反醫師法案件，經本院以86年度易字第1804號判決判處有期徒刑1年，緩刑3年，惟緩刑期間業已屆滿，緩刑之宣告未經撤銷，有其臺灣高等法院被告前案紀錄表在卷足稽，揆諸前揭說明，即與未曾受有期徒刑以上刑之宣告相同。被告此次係因一時失慮，致罹刑典，事後已坦承犯行，並當庭表示願公益捐款，請求給予緩刑之宣告，經公訴人審酌被告曾擔任臺灣嘉義地方法院檢察署之法醫師，對司法有所貢獻，而同意被告公益捐款40萬元（見本院易字卷第39頁）；被告並已捐款各10萬元予財團法人臺灣兒童暨家庭扶助基金會嘉義分事務所、社團法人嘉義市腦性麻痺協會，另捐款各5萬元予嘉義縣身心障礙者聯合會、社團法人嘉義縣肢體殘障福利協進會、社團法人嘉義縣智障者家長協會、社團法人嘉義縣脊髓損傷者協會，共計40萬元完畢，有捐款收據影本6張附卷可參（見本院易字卷第42至44頁）。堪認被告深具悔意，雖誤蹈法網，然經此次偵查、審理及刑之宣告教訓，應知惕勵，當無再犯之虞；本院審酌上情，因認被告所受宣告之刑，以暫不執行為適當，爰併予宣告緩刑2年，用啟自新。
三、依刑事訴訟法第449條第2項、第454條第2項、第455條之1第2項，刑法第28條、第339條第1項、第216條、第
215條、第55條、第41條第1項前段、第74條第1項第1款，刑法施行法第1條之1第1項、第2項前段，中華民國九十六年罪犯減刑條例第2條第1項第3款、第7條、第9條，逕以簡易判決處如主文所示之刑。
四、依刑事訴訟法第455條之1第2項，被告不得上訴。公訴人如不服本判決，得於收受送達後10日內，向本院提出上訴狀（應附繕本）。
中華民國97年12月16日
嘉義簡易庭法官陳蒨儀以上正本證明與原本無異。
告訴人或被害人如對於本判決不服者，應具備理由請求檢察官上訴，其上訴期間之計算係以檢察官收受判決正本之日期為準。
中華民國97年12月16日
書記官楊國色附錄本判決論罪法條：
刑法第215條從事業務之人，明知為不實之事項，而登載於其業務上作成之文書，足以生損害於公眾或他人者，處3年以下有期徒刑、拘役或
5百元以下罰金。刑法第216條行使第210條至第215條之文書者，依偽造、變造文書或登載不實事項或使登載不實事項之規定處斷。
刑法第339條第1項意圖為自己或第三人不法之所有，以詐術使人將本人或第三人之物交付者，處5年以下有期徒刑、拘役或科或併科1千元以下罰金。
附表：
┌──┬────┬───────┬───────────────┬────┐│編號│病患姓名│實際就診情形│病歷表、中央健康保險局特約醫事│詐領醫療│││││服務機構門診處方及治療明細虛偽│費│││││填載之內容，以及盜刷95年度健保││││││卡就醫次數││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│1│蔡素琴│95年7月4日、5│虛填95年7月4日因腹痛、其他倦怠│1181元││││日並未就診│及疲勞，95年7月5日因急性支氣管││││││炎、混合性高脂血症，分別前往就││││││診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│2│ 吳佳芸 │同上│虛填95年7月4日因腸胃氣脹、噯氣│1181元│││││及脹痛、其他倦怠及疲勞，95年7││││││月5日因急性支氣管炎、混合性高││││││脂血症，分別前往就診；溢刷健保││││││卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│3│ 蕭博文 │同上│虛填95年7月4日因頻尿、其他倦怠│1181元│││││及疲勞，95年7月5日因急性支氣管││││││炎、混合性高脂血症，分別前往就││││││診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│4│ 蕭博仁 │同上│虛填95年7月4日因其他倦怠及疲勞│1421元│││││，95年7月5日因急性支氣管炎、混││││││合性高脂血症、其他倦怠及疲勞，││││││分別前往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│5│ 黃家蓁 （│同上│虛填95年7月4日因腹痛、其他倦怠│1181元│││起訴書附││及疲勞，95年7月5日因急性支氣管││││表誤載為││炎、混合性高脂血症，分別前往就││││ 黃佳蓁 ）││診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│6│ 江孟容 │同上│虛填95年7月4日因頻尿、背痛(未│1181元│││││明示者)，95年7月5日因急性支氣││││││管炎、混合性高脂血症，分別前往││││││就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│7│ 謝文珮 │同上│虛填95年7月4日因腹痛、背痛(未│1181元│││││明示者)、腸胃氣脹、噯氣及脹痛││││││，95年7月5日因急性支氣管炎、混││││││合性高脂血症，分別前往就診；溢││││││刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│8│ 張淑斐 │同上│虛填95年7月4日因其他倦怠及疲勞│1181元│││││、其他失眠，95年7月5日因急性支││││││氣管炎、混合性高脂血症，分別前││││││往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│9│ 謝宜倫 │同上│虛填95年7月4日因其他失眠、其│1181元│││││他倦怠及疲勞，95年7月5日因急││││││性支氣管炎、混合性高脂血症，分││││││別前往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│10│ 許雅惠 │同上│虛填95年7月4日因其他侵及泌尿系│1181元│││││統之徵候、其他倦怠及疲勞，95年││││││7月5日因急性支氣管炎、混合性││││││高脂血症，分別前往就診；溢刷健││││││保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│11│ 關洪麗花 │95年7月5日、9│虛填95年7月5日因急性支氣管炎、│1181元││││日並未就診│混合性高脂血症，95年7月9日因││││││眩暈、少尿及無尿，分別前往就診││││││；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│12│ 莊芳香 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因眩暈、腸胃氣脹、噯氣及脹痛、││││││小便困難，分別前往就診；溢刷健││││││保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│13│ 芙寇 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎、│1181元│││││混合性高脂血症，95年7月9日因││││││腹痛、其他倦怠及疲勞，分別前往││││││就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│14│ 馬豊梅 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因消化不良及其他胃功能性障礙、││││││腸胃氣脹、噯氣及脹痛、眩暈，分││││││別前往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│15│ 廖敏惠 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因其他倦怠及疲勞、頻尿，分別前││││││往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│16│ 吳修 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因其他倦怠及疲勞、腹痛，分別前││││││往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│17│ 黃玉幼 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因其他排尿異常、腹痛、其他倦怠││││││及疲勞，分別前往就診；溢刷健保││││││卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│18│ 蔡素珍 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因其他倦怠及疲勞、頻尿分別前往││││││就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│19│ 安麗珠 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因其他倦怠及疲勞、頻尿，分別前││││││往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│20│ 梁淑女 │同上│虛填95年7月5日因急性支氣管炎│1341元│││││、混合性高脂血症，95年7月9日││││││因頻尿、腹痛，分別前往就診；溢││││││刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│21│ 李平 │95年7月10日、│虛填95年7月10日因慢性支氣管炎│1181元││││11日並未就診│、其他倦怠及疲勞、混合性高脂血││││││症，95年7月11日因腸胃氣脹、噯││││││氣及脹痛、消化不良及其他胃功能││││││障礙，分別前往就診；溢刷健保卡││││││2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│22│ 呂怡蓉 │同上│虛填95年7月10日因慢性支氣管炎│1181元│││││、其他倦怠及疲勞、混合性高脂血││││││症，95年7月11日因其他倦怠及疲││││││勞、腸胃氣脹、噯氣及脹痛，分別││││││前往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│23│ 王蔭 │同上│虛填95年7月10日因急性呼吸道感│1421元│││││染、其他倦怠及疲勞、混合性高脂││││││血症，95年7月11日因腸胃氣脹、││││││噯氣及脹痛、消化不良及其他胃功││││││能障礙，分別前往就診；溢刷健保││││││卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│24│郭 張秀雲 │95年7月10日、│虛填95年7月10日因其他倦怠及疲│1211元││││12日並未就診│勞，95年7月12日因阻塞性慢性支││││││氣管炎(伴有急性發作)、水腫、││││││泌尿道感染(未明示位置者)，分││││││別前往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│25│TRANLEQU│95年7月11日、│虛填95年7月11日因急性呼吸道感│1181元│││YEN│12日並未就診│染(未明示位置者)、眩暈，95年7││││( 陳麗娟 )││月12日因阻塞性慢性支氣管炎(伴││││││有急性發作)、水腫、未明示為惡││││││性或良性高血壓性心臟病，分別前││││││往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│26│ 翁萍萍 │同上│虛填95年7月11日因眩暈、咳嗽，│1181元│││││95年7月12日因阻塞性慢性支氣管││││││炎(伴有急性發作)、水腫、泌尿道││││││感染(未明示位置者)，分別前往││││││就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│27│ 安正明 │95年7月10日、│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元││││11日並未就診│、混合性高脂血症，95年7月11日││││││因腸胃氣脹、噯氣及脹痛、消化不││││││良及其他胃功能障礙、眩暈，分別││││││前往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│28│CORUPZ│同上│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元│││MARLYN││、混合性高脂血症，95年7月11日││││││因其他失眠、其他倦怠及疲勞、腸││││││胃氣脹、噯氣及脹痛，分別前往就││││││診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│29│LAUCHENG│同上│虛填95年7月10日因急性呼吸道感│1181元│││CO││染(未明示位置者)、混合性高脂││││RASSE││血症，95年7月11日因其他倦怠及││││││疲勞、腸胃氣脹、噯氣及脹痛，分││││││別前就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│30│INANDAN│同上│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元│││EVELYN││、混和性高脂血症，95年7月11日││││││因其他倦怠及疲勞、腸胃氣脹、噯││││││氣及脹痛，分別前往就診；溢刷健││││││保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│31│LOMIBAO│同上│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元│││ESTELLA││、混合性高脂血症，95年7月11日││││││因眩暈、其他失眠，分別前往就診││││││；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│32│PITOGO│95年7月10日、│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元│││ARLENE│12日並未就診│，95年7月12日因泌尿道感染(未││││││明示位置者)、眩暈、消化不良及││││││其他功能性障礙，分別前往就診；││││││溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│33│SEPHAMY│同上│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元│││││、混合性高脂血症，95年7月12日││││││因阻塞性慢性支氣管炎(伴有急性││││││發作)、水腫、泌尿道感染(未明││││││示位置者)，分別前往就診；溢刷││││││健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│34│BAGUILAT│95年7月10日、│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元│││MARISA│11日並未就診│、混合性高脂血症，95年7月11日││││││因其他倦怠及疲勞、腹痛，分別前││││││往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│35│ 梅拉琳 │95年7月11日、│虛填95年7月11日因急性支氣管炎│1181元││││12日並未就診│、眩暈，95年7月12日因阻塞性慢││││││性支氣管炎(伴有急性發作)、水││││││腫、泌尿道感染(未明示位置者)││││││，分別前往就診；溢刷健保卡2次││││││。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│36│LAMELA│95年7月10日、│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元│││MARIA│11日並未就診│、混合性高脂血症，95年7月11日││││VIC││因腸胃氣脹、噯氣及脹痛、消化不││││││良及其他胃功能性障礙、其他嗜睡││││││，分別前往就診；溢刷健保卡2次││││││。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│37│ 艾瑪 │95年7月11日、│虛填95年7月11日因急性上呼吸道│1181元││││12日並未就診│感染、眩暈，95年7月12日因阻塞││││││性慢性支氣管炎(伴有急性發作)││││││、水腫、泌尿道感染(未明示位置││││││者)，分別前往就診；溢刷健保卡2││││││次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│38│LISA│95年7月10日、│虛填95年7月10日因急性支氣管炎│1181元││││12日並未就診│，95年7月12日因阻塞性慢性支氣││││││管炎(伴有急性發作)、水腫、泌││││││尿道感染(未明示位置者，分別前││││││往就診；溢刷健保卡2次。││├──┼────┼───────┼───────────────┼────┤│合計││││45548元│└──┴────┴───────┴───────────────┴────┘