臺灣臺北地方法院小額民事判決 98年度北醫小字第6號
原 告 國立成功大學醫學院附設醫院
法定代理人 乙○○
訴訟代理人 甲○○ 同上
被 告 丙○○
上列當事人間98年度北醫小字第6號給付醫療費用事件，於中華
民國98年10月20日言詞辯論終結，本院判決如下：
主文
被告應給付原告新臺幣壹萬貳仟玖佰壹拾貳元，及自民國九十八
年十月二日起至清償日止，按年息百分五計算之利息。
訴訟費用壹仟元由被告負擔。
本判決得假執行。但被告以新台幣壹萬貳仟玖佰壹拾貳元為原告
預供擔保，得免為假執行。
事實及理由
一、本件被告經合法通知，未於言詞辯論期日到場，查無民事訴
訟法第386條所列各款情事，爰依原告聲請由其一造辯論而
為判決。
二、原告主張：被告於民國96年7月16日起多次至原告醫院醫療
積欠原告急診醫療費用新台幣（下同）3,852元、住院醫療
費用9,060元，共計12,912元，被告並簽立醫療費用償還約
定書負清償責任，然迄今尚積欠上開款項未清償，爰依契約
法律關係起訴請求，並聲明如主文第一項所示。
三、經查，原告主張之事實，業據提出與其所述相符之被告病歷
索引查詢單、原告開立之收據2份、被告簽立結欠醫療費用
償還約定書2份等證據資料為證，堪可信為真實。被告經本
院合法通知後，既未於言詞辯論期日到場爭執，復未提出書
狀答辯以供本院斟酌，從而，原告請求被告給付如主文第一
項所示，為有理由，應予准許。
四、本件係小額程序所為被告敗訴之判決，依民事訴訟法第436
條之20規定，應依職權宣告假執行。並依同法第392條第2項
規定，依職權宣告被告為原告預供擔保，得免為假執行。
五、本件訴訟費用額，依後附計算書確定如主文所示金額。
中 華 民 國 98 年 10 月 30 日
臺北簡易庭
法官 張嘉芬
計算書
項目金額（新台幣）備註
第一審裁判費1,000元
合計1,000元
以上正本證明與原本無異。
如不服本判決，須以違背法令為理由，應於判決送達後20日內向
本庭（臺北市○○○路○段○○○巷○號）提出上訴狀。（須按他造
當事人之人數附繕本）。
中 華 民 國 98 年 10 月 30 日
書記官高宥恩
附錄：
一、民事訴訟法第436條之24第2項：
對於小額程序之第一審裁判上訴或抗告，非以其違背法令為
理由，不得為之。
二、民事訴訟法第436條之25：
上訴狀內應記載上訴理由，表明下列各款事項：
㈠原判決所違背之法令及其具體內容。
㈡依訴訟資料可認為原判決有違背法令之具體事實。