臺南簡易庭98年度南簡調字第621號民事其他文書
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聲 請 人 丙○○
法定代理人 乙○○
兼代理人 甲○○
相 對 人 丁○○
上列當事人間98年度南簡調字第621號侵權行為損害賠償事件於
中華民國98年5月5日下午4時20分在臺灣臺南地方法院臺南簡易
庭調解室調解成立，茲記其大要如下：
出席職員：
法 官 楊清安
書記官 高惠美
調解委員 陳瑞鈴
到庭調解關係人：
聲請人法定代理人 甲○○ 到
相 對 人 丁○○ 到
調解成立內容：
一、相對人願給付聲請人新台幣柒萬伍仟元（不包括強制汽車責
任險之保險給付），給付方法如下：於民國九十八年五月八
日前給付完畢，上開金額由相對人直接匯款至聲請人指定之
帳戶，戶名：丙○○、帳號：台南土城郵局、局號0000
000、帳號0000000號之帳戶。
二、聲請人於收訖上開賠償金額後，願意原諒相對人，不再追究
相對人之刑事責任，並請求法院給予緩刑宣告之機會（臺灣
臺南地方法院九十八年度交簡上字第七六號）。
三、聲請人願意撤回刑事附帶民事訴訟之起訴（臺灣臺南地方法
院九十八年度交簡上附民字第六號）。
四、聲請人其餘請求拋棄。
五、聲請費用各自負擔。
以上筆錄經交閱朗讀認無訛簽名於下：
臺灣臺南地方法院臺南簡易庭
書記官 高惠美
以上正本係照原本作成。
中 華 民 國 98 年 5 月 5 日
書記官 高惠美