臺灣高雄地方法院支付命令
112年度司促字第8797號
債權人第一商業銀行股份有限公司
法定代理人 邱月琴
代理人 陳文娟
債務人 黃舒琪
一、債務人應向債權人給付新台幣貳萬貳仟捌佰伍拾元，及自民國一百一十一年十一月六日起至清償日止，按年息百分之十五計算之利息，暨自民國一百一十一年十二月五日起至清償日止，延滯第一個月當月計付違約金新台幣參佰元，延滯第二個月當月計付違約金新台幣肆佰元，延滯第三個月當月計付違約金新台幣伍佰元，違約金最高以三個月為限，並賠償程序費用新台幣伍佰元，否則應於本命令送達後二十日之不變期間內向本院提出異議。
二、債權人請求之原因事實如債權人聲請狀所載。
三、債務人未於不變期間內提出異議時，債權人得依法院核發之支付命令及確定證明書聲請強制執行。
中華民國112年5月22日
臺灣高雄地方法院民事庭
司法事務官陳佐政
附註：
一、案件一經確定本院即依職權核發確定證明書，債權人毋庸具狀申請。
二、嗣後遞狀應註明案號及股別。