裁判字號：臺灣新北地方法院110年審簡字第356號刑事判決
裁判日期：民國110年08月24日
裁判案由：違反醫師法
臺灣新北地方法院刑事簡易判決110年度審簡字第356號公訴人臺灣新北地方檢察署檢察官被告謝龍宗
謝鳳桂共同選任辯護人陳建至律師上列被告因違反醫師法案件，經檢察官提起公訴(110年度偵字第6698號），本院訊問後，因被告自白犯罪，認宜逕以簡易判決處刑如下：
主文謝龍宗共同未取得合法醫師資格，執行醫療業務，處有期徒刑捌月。緩刑參年，並應依執行檢察官命令，向公庫支付新臺幣伍萬元。
謝鳳桂共同未取得合法醫師資格，執行醫療業務，處有期徒刑陸月，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。緩刑貳年，並應依執行檢察官命令，向公庫支付新臺幣伍萬元。
名片拾壹張、齒模、消毒滅菌鍋、金屬牙床片、牙齒石膏模、假牙成品各壹個、松風樹脂假牙系列陸盒、大成咬合紙壹盒、而至水硬化暫封膏貳罐、 賀利氏 古莎卡普士 列牙科用 士敏汀 貳罐暨犯罪所得新臺幣貳拾壹萬陸仟元均沒收，於全部或一部不能沒收或不宜執行沒收時，追徵其價額。
犯罪事實及理由
一、本件除補充記載「被告謝龍宗、謝鳳桂於本院準備程序時之自白」為證據外，其餘犯罪事實及證據，均引用如附件檢察官起訴書之記載。
二、按醫師法第28條所稱醫療業務之行為，係指以醫療行為為職業，不問係主要業務或附隨業務，凡職業上予以機會，為非特定多數人之醫療行為均屬之，又所謂醫療行為，則凡以治療、矯正或預防人體疾病、傷害、殘缺為目的，所為之診察、診斷及治療行為，或基於診察、診斷結果，以治療為目的所為之處方、用藥、施術或處置行為均屬之。準此，核被告謝龍宗、謝鳳桂所為，均係犯醫師法第28條前段之未取得合法醫師資格執行醫療業務罪。又刑事法若干犯罪之行為態樣，本質上原具有反覆、延續實行之特徵，立法時既予特別歸類，定為犯罪構成要件之行為要素，則行為人基於概括之犯意，在密切接近之一定時、地持續實行之複次行為，倘依社會通念，於客觀上認為符合一個反覆、延續性之行為觀念者，於刑法評價上，即應僅成立一罪，俾免有重複評價、刑度超過罪責與不法內涵之疑慮；學理上所稱「集合犯」之職業性、營業性或收集性等具有重複特質之犯罪均屬之，例如經營、從事業務、收集、製造、散布等行為概念者是，最高法院著有95年度台上字第1079號判決意旨可資參照，而犯罪是否屬包括一罪之集合犯，客觀上仍應斟酌其法律規定文字之本來意涵、實現該犯罪目的之必要手段、社會生活經驗中該犯罪實行常態及社會通念等，主觀上則視其是否出於行為人之一次決意，並秉持刑罰公平原則，加以判斷。再按醫師法第28條前段所謂之「醫療業務」，係指以醫療行為為職業者而言，乃以延續之意思，反覆實行同種類之行為為目的之社會活動，當然包含多數之行為，是該條所謂之執行醫療業務，立法本旨即包含反覆、延續執行醫療行為之意，故縱多次為眾病患為醫療行為，雖於各次醫療行為完成時，即已構成犯罪，然於刑法評價上，則以論處單純一罪之集合犯為已足（最高法院100年度台上字第5169號判決意旨可參)。是以，被告謝龍宗自106年間某日起、被告謝鳳桂自108年間某日起，在上址先後對不特定多數人所為之多次假牙裝置等醫療行為，各係於密集期間內，以相同方式反覆延續進行其等醫療業務，在行為概念上，縱有多次執行醫療之舉措，仍應評價為集合犯，而各僅論以一罪。再被告二人自108年間某日起，就上開犯行既有犯意聯絡及行為分擔，自應論以共同正犯。爰審酌被告二人未具合法牙醫師資格，猶擅自執行牙醫診療業務，破壞國家對牙醫師專業制度之建立與維護，對於受診治者之身體健康保障已生危害，影響公眾醫療品質，益徵其二人法治觀念尚有偏差，本皆不宜輕縱之，惟念及被告二人犯後尚知及時坦認犯行，態度非劣，且被告謝龍宗違反醫師法之時間較長，情節較重，被告謝鳳桂則較短，情節較之為輕，兼衡其二人犯罪之動機、目的與手段、犯罪時未受特別刺激及其二人品性素行、智識程度、平日生活與經濟狀況、身心狀態等一切情狀，各量處如主文所示之刑，被告謝鳳桂則併諭知易科罰金之折算標準。又被告二人未曾因故意犯罪而受有期徒刑以上刑之宣告乙情，有臺灣高等法院被告前案紀錄表在卷足據，復參以被告二人坦認犯行，顯已知所悔悟，再衡酌被告二人之犯罪情節及行為所生之危害性，其二人因一時短於思慮，致觸法網，經此偵審程序及科刑教訓，應能知所警惕，而無再犯之虞，本院認其二人前揭所受宣告之刑，皆以暫不執行為適當，爰依刑法第74條第1項第1款規定，併予宣告被告謝龍宗緩刑三年，被告謝鳳桂則緩刑二年，以勵自新。另本院為期被告二人於緩刑期間內，深知戒惕，並從中記取教訓，以導正其二人法治觀念，認仍有命被告二人向公庫各支付一定金額以惕其過之必要，爰依刑法第74條第2項第4款規定，命被告二人應於緩刑期間內，依執行檢察官之命令，各於指定期限內向指定之公庫，分別支付現金新臺幣5萬元。至被告二人於緩刑期間若違反上開所定負擔情節重大，足認原宣告之緩刑難收預期效果而有執行刑罰必要，依刑法第75條之1第1項第4款之規定，得撤銷其等緩刑之宣告，併此指明。又未扣案之惠安齒科謝龍宗名片11張、齒模、消毒滅菌鍋、金屬牙床片、牙齒石膏模、假牙成品各
1個、松風樹脂假牙系列6盒、大成咬合紙1盒、而至水硬化暫封膏2罐、賀利氏古莎卡普士列牙科用士敏汀2罐，俱係被告二人所有供前揭犯罪所用，均應依刑法第38條第2項前段規定宣告沒收之，於全部或一部不能沒收或不宜執行沒收時，應依刑法第38條第4項規定，分別追徵其價額。至被告二人前揭犯罪共同所得合計為現金新臺幣216000元，此雖未據扣案，然既無刑法第38條之1第5項、第38條之2第2項規定之情形，自應依刑法第38條之1第1項前段規定諭知沒收之，於全部或一部不能沒收或不宜執行沒收時，應依刑法第38條之1第3項規定，追徵其價額。
三、爰依刑事訴訟法第449條第2項、第3項、第450條第1項、第454條，醫師法第28條前段，刑法第11條前段、第28條、第41條第1項前段、第74條第1項第1款、第2項第4款、第3項、第5項、第38條第2項前段、第4項、第38條之1第1項前段、第3項，逕以簡易判決處刑如主文。
四、如不服本判決，得自收受送達之日起20日內向本院提出上訴狀，上訴於本院第二審合議庭（須附繕本）。
中華民國110年8月24日
刑事第二十三庭法官劉正偉上列正本證明與原本無異。
書記官楊貽婷中華民國110年8月24日附錄論罪法條全文：
醫師法第28條：
未取得合法醫師資格，執行醫療業務者，處6個月以上5年以下有期徒刑，得併科新臺幣30萬元以上150萬元以下罰金。但合於下列情形之一者，不罰：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學院、校學生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。
三、合於第11條第1項但書規定。
四、臨時施行急救。【附件】