裁判字號： 臺灣 屏東地方法院104年簡字第98號刑事判決
裁判日期：民國104年01月29日
裁判案由：偽造文書等
臺灣屏東地方法院刑事簡易判決104年度簡字第98號公訴人臺灣屏東地方法院檢察署檢察官被告吳曜宣上列被告因偽造文書等案件，經檢察官提起公訴（103年度偵字第2407號），嗣被告自白犯罪（103年度訴字第552號），本院合議庭認宜以簡易判決處刑，裁定由受命法官獨任逕行簡易判決處刑，並判決如下：
主文吳曜宣犯行使偽造私文書罪，共拾罪，各處有期徒刑參月，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。應執行有期徒刑柒月，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。緩刑參年。
事實及理由
一、本件犯罪事實及證據除引用起訴書之記載（如附件）外，另補充如下：
㈠補充「證據出處欄」於原附表。
㈡補充被告吳曜宣於本院104年1月22日訊問程序、準備程
序之自白（見本院卷第110～113頁），前開自白核與起訴書所載證據相符，足見被告自白與事實一致，本件事證明確，被告犯行均堪認定，應予依法論科。
二、按刑事訴訟法第449條第1項規定之案件，檢察官依通常程序起訴，經被告自白犯罪，法院認為宜以簡易判決處刑者，得不經通常審判程序，逕以簡易判決處刑；又依此簡易判決所科之刑以宣告緩刑、得易科罰金或得易服社會勞動之有期徒刑及拘役或罰金為限，刑事訴訟法第449條第2項、第3項分別定有明文。查本件被告吳曜宣雖經公訴人依通常程序起訴，本院依通常程序審理；惟被告於本院訊問時自白犯罪，本院認其所為合於以簡易判決處刑之要件，是依前述刑事訴訟法之規定，爰不經通常審判程序，逕以簡易判決處刑，合先敘明。
三、被告吳曜宣係以彩色影印之方式，偽造慢性病連續處方箋，再分次持之至全民健康保險特約藥局詐得藥品（詳如附表所示）。查該等行為，均係犯刑法第216條、第210條之行使偽造私文書罪及修正前同法第339條第1項詐欺取財罪（本件被告行為後，刑法第339條第1項業於103年6月18日修正公布，以修正前之規定對被告較有利，應適用之）。被告各次偽造私文書之低度行為為各次行使偽造私文書之高度行為吸收，均不另論罪；又其分別以一行為同時觸犯行使偽造私文書罪及詐欺取財罪，為想像競合犯，均應依刑法第55條之規定，從一重論以行使偽造私文書罪。被告每次取得慢性病連續處方箋，即以前開方式偽造處方箋數份，並在密切接近之時、地向多家藥局行使以詐得藥品，係出於同一詐欺行政院衛生福利部中央健康保險署（下稱健保署）財產法益犯意所為，各行為之獨立性極為薄弱，依一般社會健全概念，在時間差距上，難以強行分開，在刑法評價上，以視為數個舉動之接續施行，合為包括之一行為予以評價，較為合理，是被告各次取得慢性病連續處方箋後之數舉動，應分別論以接續犯之1罪。而被告以此方式犯如附表所示之罪10次，犯意各別，行為互殊，應分論併罰。爰審酌被告前未曾因犯罪經法院判罪處刑，有臺灣高等法院被告前案紀錄表在卷可稽，素行尚佳。被告本件無視全民健康保險之慢性病連續處方箋制度係在節省保險對象即病患之勞力、時間，達成看診一次即可領藥多次之美意，而利用特約藥局登錄領藥資料之時間差距，重複領取藥物，造成健保署上開損失，並破壞全民健康保險之衡平，殊值非難；且被告於偵查中並空言否認犯行，一度辯稱：醫生幫我影印的云云（見偵卷第137～139頁）；復於本院準備程序經合法通知，仍無故不到庭多次，有卷內報到單多份可參（見本院卷第14、46、82、90頁），被告上揭行為徒耗司法資源，顯有不是。惟念被告於本院準備程序中尚知坦承犯行，犯後態度尚可；並衡酌其為輕度智障之智識程度（見偵卷第123頁），及已賠償健保署，健保署因而撤回告訴，有該署健保高字第0000000000號函及附件之撤回刑事附帶民事起訴狀1份在卷可參（見附民卷），足認其犯罪造成之損害已獲得相當填補，並審酌被告本件犯罪之動機、目的、手段、生活狀況、品行等一切情狀，分別量處如主文所示之刑，並均諭知易科罰金之折算標準，及定其應執行之刑暨易科罰金之折算標準，以示懲儆。
四、末查，被告吳曜宣未曾因故意犯罪受有期徒刑以上刑之宣告，此次因一時失慮，致罹刑典，事後已知坦認犯行，且已賠償被害人，足徵其悔意，信經此刑之宣告後，應知警惕而無再犯之虞，本院認以暫不執行其刑為當，爰併予宣告緩刑如
主文所示之期間，以啟自新。
五、依刑事訴訟法第449條第2項、第3項、第454條第2項，修正前刑法第339條第1項，刑法第2條、第216條、第
210條、第55條前段、第41條第1項前段、第51條第5款、第74條第1項第1款，逕以簡易判決處刑如主文。
本案經檢察官邱耀德到庭執行職務。
中華民國104年1月29日
簡易庭法官孫少輔以上正本證明與原本無異。
如不服本件判決，得於判決書送達之日起10日內，以書狀敍述理由(須附繕本)，向本庭提出上訴。
中華民國104年1月30日
書記官洪韻雯附錄本案論罪科刑法條中華民國刑法第210條偽造、變造私文書，足以生損害於公眾或他人者，處5年以下有期徒刑。
中華民國刑法第216條行使第210條至第215條之文書者，依偽造、變造文書或登載不實事項或使登載不實事項之規定處斷。
中華民國刑法第339條第1項意圖為自己或第三人不法之所有，以詐術使人將本人或第三人之物交付者，處5年以下有期徒刑、拘役或科或併科1千元以下罰金。
附表：
┌─┬─────────────────┬──────────────────────────┬─────┐││慢性病連續處方箋│領用紀錄│證據出處││編├──┬────┬─────────┼──────┬────┬────┬────┬────┼─────┤│號│開立│開立日期│藥品名稱/劑量規格│規定分次領藥│被告實際│被告領藥│申報醫療│重複申報││││醫院│││時間│領藥時間│窗口│點數│醫療點數││├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│01│國立│102.2.14│Ditropantab5mg/│102.2.14│102.2.14│國立成功│1122││偵卷第62頁│││成功││tab│││大學醫學││││││大學││HarnalidgeDtab│││院附設醫││││││醫學││0.2mg/tab│││院門診大││││││院附│││││樓1號窗││││││設醫│││││口││││││院││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.3.5起至│102.3.5│陽生藥局│651│0000(000│偵卷第62頁││││││102.3.14止├────┼────┼────┤×4次重├─────┤││││││102.3.10│ 吉田 藥局│651│複)│偵卷第87頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││杏安藥局│651││偵卷第91頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││建昌藥局│651││偵卷第97頁││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.3.11│大和藥局│651││偵卷第74頁│││││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.4.2起至│102.4.2│陽生藥局│651│0000(000│偵卷第62頁││││││102.4.11止│├────┼────┤×4次重├─────┤│││││││吉田藥局│651│複)│偵卷第87頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││建昌藥局│651││偵卷第97頁││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.4.5│杏安藥局│651││偵卷第91頁││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.4.13│大和藥局│651││偵卷第74頁│├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│02│國立│102.5.25│Ditropantab5mg/│102.5.25│102.5.25│國立成功│1122││偵卷第63頁│││成功││tab│││大學醫學││││││大學││HarnalidgeDtab│││院附設醫││││││醫學││0.2mg/tab│││院門診大││││││院附│││││樓1號窗││││││設醫│││││口││││││院││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.6.13起至│102.6.11│杏安藥局│651│0000(000│偵卷第92頁││││││102.6.22止├────┼────┼────┤×2次重├─────┤││││││102.6.13│建昌藥局│651│複)│偵卷第98頁││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.6.16│陽生藥局│651││偵卷第63頁│││││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.7.11起至│102.7.11│陽生藥局│651│1953│偵卷第63頁││││││102.7.20止├────┼────┼────┤(651×3├─────┤││││││102.7.12│杏安藥局│651│次重複)│偵卷第92頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││吉田藥局│651││偵卷第88頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││建昌藥局│651││偵卷第98頁│├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│03│國立│102.8.16│Ditropantab5mg/│102.8.16│102.8.16│國立成功│1122││偵卷第64頁│││成功││tab│││大學醫學││││││大學││HarnalidgeDtab│││院附設醫││││││醫學││0.2mg/tab│││院門診大││││││院附│││││樓1號窗││││││設醫│││││口││││││院││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.9.4起至│102.9.4│陽生藥局│651│0000(000│偵卷第64頁││││││102.9.13止│├────┼────┤×4次重├─────┤│││││││杏安藥局│651│複)│偵卷第93頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││吉田藥局│651││偵卷第89頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││建昌藥局│651││偵卷第99頁││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.9.5│大和藥局│651││偵卷第75頁│││││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.10.2起至│102.10.2│陽生藥局│651│0000(000│偵卷第64頁││││││102.10.11止│├────┼────┤×4)├─────┤│││││││杏安藥局│651││偵卷第93頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││吉田藥局│651││偵卷第89頁│││││││├────┼────┤├─────┤│││││││建昌藥局│651││偵卷第5頁││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.10.4│大和藥局│651││偵卷第75頁│├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│04│高雄│102.9.6│Cinnarizine25mg/││102.9.6│高雄長庚│1026││偵卷第65頁│││長庚││tab│││紀念醫院││││││紀念││Mecobalamin500mcg│││領藥處││││││醫院││/cap├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤││││Valsartan160mg/f.│102.9.24起至│102.9.30│陽生藥局│630│630(630│偵卷第65頁│││││ctab│102.10.4止├────┼────┼────┤×1次重├─────┤││││││102.10.8│大和藥局│630│複)│偵卷第76頁│├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│05│高雄│102.9.17│Loratadine5mg+││102.9.17│高雄長庚│2979││偵卷第66頁│││長庚││Pseudoephedrine│││紀念醫院││││││紀念││120mg/tab│││領藥處││││││醫院││BrownMixture├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤││││Liquid200ml/bot│102.10.5起至│102.10.7│陽生藥局│2583│2611│偵卷第66頁│││││Dextromethorphan│102.10.15止││││││││││20mg+others/cap│││││││││││Montelukastsod.10│├────┼────┼────┤├─────┤││││mg/tab││102.10.8│大和藥局│2611││偵卷第77頁│││││Cimetidine200mg/│││││││││││tab│││││││││││Metoclopramide5mg│││││││││││(3.84mgbase)/tab│││││││││││Symbicort120ds/│││││││││││bot│││││││├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│06│高雄│102.9.20│Silymarin150mg/││102.9.20│高雄長庚│630││偵卷第67頁│││長庚││cap│││紀念醫院││││││紀念│││││領藥處││││││醫院││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.10.8起至│102.10.8│陽生藥局│234│234(234│偵卷第67頁││││││102.10.18止├────┼────┼────┤×1次重├─────┤││││││102.10.│大和藥局│234│複)│偵卷第78頁│││││││10│││││├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│07│高雄│102.11.5│Dextromethorphan││102.11.5│高雄長庚│2493││偵卷第68頁│││長庚││20mg+others/cap│││紀念醫院││││││紀念││Montelukastsod.│││領藥處││││││醫院││10mg/tab├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤││││Cimetidine200mg/│102.11.23起│102.11.│陽生藥局│2097│0000(000│偵卷第68頁│││││tab│至102.12.3止│23│││7×2次│││││││├────┼────┼────┤重複）├─────┤││││Metoclopramide5mg││102.11.│三和藥局│2097││偵卷第84頁│││││(3.84mgbase)/tab││25│││││││││Symbicort120ds/│├────┼────┼────┤├─────┤││││bot││102.11.│杏安藥局│2097││偵卷第94頁│││││LEVOCETIRIZINE5MG││27│││││││││/TAB├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.12.21起│102.12.│大和藥局│2125│2097│偵卷第80頁││││││至102.12.31│16││││││││││止├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.12.│陽生藥局│2097││偵卷第69頁│││││││21│││││├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│08│國立│102.11.8│Oxybutynin5mg/tab│102.11.8│102.11.8│國立成功│1122││偵卷第70頁│││成功││Tamsulosin0.2mg/│││大學醫學││││││大學││tab│││院附設醫││││││醫學│││││院門診大││││││院附│││││樓1號窗││││││設醫│││││口││││││院││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.11.27起│102.11.│大和藥局│651│0000(000│偵卷第79頁││││││至102.12.6止│24│││×3＋│││││││├────┼────┼────┤654)├─────┤││││││102.11.│三和藥局│651││偵卷第85頁│││││││26││││││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.11.│陽生藥局│651││偵卷第70頁│││││││27││││││││││││││││││││││├────┼────┤├─────┤│││││││杏安藥局│651││偵卷第95頁││││││││││││││││││││││││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.11.│國立成功│654││偵卷第7頁│││││││28│大學醫學│││││││││││院附設醫│││││││││││院││││││││├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.12.25起│102.12.│大和藥局│651│0000(000│偵卷第79頁││││││至103.1.3止│16│││＋654)│││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.12.│陽生藥局│651││偵卷第70頁│││││││25││││││││││├────┼────┼────┤├─────┤││││││102.12.│國立成功│654││偵卷第7頁│││││││26│大學醫學│││││││││││院附設醫│││││││││││院││││├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│09│高雄│102.11.│Cinnarizine25mg/││102.11.│高雄長庚│1026││偵卷第71頁│││長庚│29│tab││29│紀念醫院││││││紀念││Mecobalamin500mcg│││領藥處││││││醫院││/cap├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤││││Valsartan160mg/f.│102.12.17起│102.12.│陽生藥局│630│630(630│偵卷第71頁│││││ctab│至102.12.27│19│││×1次重│││││││止├────┼────┼────┤複)├─────┤││││││102.12.│大和藥局│630││偵卷第81頁│││││││20│││││├─┼──┼────┼─────────┼──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│10│高雄│102.12.│Silymarin150mg/││102.12.│高雄長庚│840││偵卷第72頁│││長庚│13│cap││13│紀念醫院││││││紀念││Fenofibrate160mg/│││領藥處││││││醫院││tab├──────┼────┼────┼────┼────┼─────┤│││││102.12.31起│102.12.│陽生藥局│444│444(444│偵卷第72頁││││││至103.1.10止│31├────┼────┤×1次重├─────┤│││││││大和藥局│444│複)│偵卷第82頁│├─┴──┴────┴─────────┴──────┴────┴────┴────┼────┼─────┤│合計│28,153││└─────────────────────────────────────────┴────┴─────┘