岡山簡易庭113年度岡司小調字第268號民事調解筆錄
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調解筆錄
113年度岡司小調字第268號
聲請人第一產物保險股份有限公司
法定代理人 李正漢
代理人 張俊清
相對人 林福龍
上列當事人間113年度岡司小調字第268號侵權行為損害賠償(交
通)事件於中華民國113年8月28日上午10時10分在臺灣橋頭地方
法院岡山簡易庭岡簡協商室1調解成立，茲記其大要如下：
出席職員如下：
司法事務官任士慧
書記官顏崇衛
調解委員黃豐隆
到場調解關係人：
聲請人代理人：張俊清到
相對人：林福龍到
調解成立內容：
一、相對人願給付聲請人新臺幣貳萬捌仟元。給付方式：於民國
113年8月29日前（含當日）給付，並匯入聲請人指定帳戶
（帳號由雙方自行約定）。
二、聲請人其餘請求拋棄。
三、聲請費用各自負擔。
以上調解筆錄當庭給閱並朗讀兩造均承認無異簽名蓋章於後。
聲請人代理人：張俊清
相對人：林福龍
調解委員：黃豐隆
臺灣橋頭地方法院岡山簡易庭
書記官顏崇衛
司法事務官任士慧
以上正本證明與原本無異。
中華民國113年8月30日
書記官顏崇衛