聲 請 人 甲○○
相 對 人 乙○○
上列當事人間98年度南簡調字第695號侵權行為損害賠償事件於
中華民國98年5月19日下午3時57分在臺灣臺南地方法院臺南簡易
庭調解室調解成立，茲記其大要如下：
出席職員：
法 官 楊清安
書記官 高惠美
調解委員 吳宗霖
到庭調解關係人：
聲 請 人 甲○○ 到
相 對 人 乙○○ 到
調解成立內容：
一、相對人願給付聲請人新台幣（下同）柒萬伍仟元（不包括強
制汽車責任險之保險給付），給付方法如下：自民國九十八
年七月起至清償日止，按月於每月十日各給付壹萬元，最後
一期給付壹萬伍仟元，至全部清償完畢止，如有一期未履行
視為全部到期。
二、聲請人不再向相對人請求其他民事損害賠償。
三、聲請費用各自負擔。
以上筆錄經交閱並朗讀認無訛始簽名於下：
臺灣臺南地方法院臺南簡易庭
書記官 高惠美
以上正本係照原本作成。
中 華 民 國 98 年 5 月 19 日
書記官 高惠美