高雄簡易庭99年度雄小調字第524號民事其他文書

調 解 程 序 筆 錄
  聲 請 人 新安東京海上產物保險股份有限公司高雄分公司
  法定代理人 甲○○
  代 理 人 乙○○
  相 對 人 丁○○
  代理人丙○○住高雄縣鳥松鄉.
上列當事人間99年度雄小調字第524號損害賠償調解事件於中華
民國99年7月2日上午09時30分在高雄簡易庭調解室調解爭議,
出席人員如下:
  司法事務官張文瑜
  書 記 官王楨珍
  調解委員葉明瑞
到庭調解關係人:
聲請人代理人 乙○○到
相對人代理人 丙○○到
調解成立內容如下:
一、相對人願於民國九十九年七月二日給付聲請人新臺幣肆萬壹
  仟參佰玖拾玖元。
二、兩造其餘請求權均拋棄。
三、程序費用各自負擔。
上列筆錄經當庭閱覽或朗讀無誤後簽名如下:
中  華  民  國  99  年  7  月  2  日
          臺灣高雄地方法院高雄簡易庭
            書 記 官 王楨珍
            司法事務官 張文瑜
中  華  民  國  99  年  7  月  2  日
以上正本係照原本作成。
            書 記 官 王楨珍

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