臺灣高雄地方法院支付命令
114年度司促字第3630號
法定代理人 郭倍廷
債務人潘建宏
一、債務人應向債權人給付㈠新台幣參拾萬壹仟玖佰柒拾參元，自民國一百一十三年九月二十六日起至清償日止，按年息百分之三點九九計算之利息，㈡新台幣壹萬肆仟柒佰玖拾柒元，及其中新台幣壹萬貳仟捌佰壹拾柒元，自民國一百一十四年二月十一日起至清償日止，按年息百分之十四點五計算之利息，並賠償程序費用新台幣伍佰元，否則應於本命令送達後二十日之不變期間內，向本院提出異議。
二、債權人請求之原因事實如債權人聲請狀所載。
三、債務人未於不變期間內提出異議時，債權人得依法院核發之支付命令及確定證明書聲請強制執行。
中華民國114年3月5日
臺灣高雄地方法院民事庭
司法事務官洪婉琪
附註：
一、案件一經確定本院即依職權核發確定證明書，債權人毋庸具狀申請。
二、嗣後遞狀應註明案號及股別。